Зарегистрируйтесь или авторизуйтесь в конкурсе


Авторизация

Регистрация

Войти через loginza
Ваше имя
Ваш email
Пароль
Повторите пароль
Защитный код

Die wichtigsten Fragen zu Ebola. - Важнейшие вопросы, касающиеся вируса Эбола.

08.11.2014
Обсудите эту работу с друзьями!
Оригинал: Die wichtigsten Fragen zu Ebola., Sophia Guttenberger, Lars Fischer / София Гуттенберг, Ларс Фишер
Перевод с немецкого: nadin_pro
Текущая вспышка эпидемии лихорадки Эбола в Западной Африке согласно подсчетам на сегодняшний день унесла жизни более чем 3500 человек. Что такое Эбола и почему инфекционный агент в последнее время настолько агрессивен?

Что такое Эбола?

Эбола – это очень агрессивная геморрагическая лихорадка, процент летальности которой составляет от 50% до 90% всех инфицированных. Возбудителем инфекции является РНК-вирус из семейства филовирусов, к которому также относится марбургский вирус. Первая задокументированная вспышка Эболы произошла в 1976 году в Заире (Судан) и одновременно неподалеку от одноименной реки на территории современной Демократической Республики Конго. Всего различают пять видов вируса, четыре из которых вызывают геморрагическую лихорадку у человека. Некоторые получили свои имена согласно месту их первичного возникновения и различаются между собой, в том числе и по степени агрессивности. Актуальная вспышка восходит к заирскому виду.

Как происходит заражение?

Несмотря на то, что Эбола является чрезвычайно смертоносной эпидемией, ее возбудитель к счастью, обладает относительно низкой вирулентностью. Именно по этой причине прежние вспышки лихорадки, насчитывающие от нескольких дюжин до ста инфицированных, сравнительно малы. Это объясняется, прежде всего, тем, что вирус не может передаваться воздушно-капельным путем. Такой вывод эпидемиологам позволили сделать наблюдения за распространением болезни, которое происходит отлично от распространения других высоковирулентных видов, использующих воздушно-капельный путь инфицирования, в частности возбудителей таких болезней как корь, оспа и туберкулез. Помимо того, врачи, имеющие многолетний опыт работы с Эболой, также не смогли доказать возможность заражения через воздух. Даже чрезвычайно сильно инфицированный больной сможет заразить другого человека только при наличии совпадения ряда следующих факторов: Его организм должен содержать большое множество вирусов и, кроме того, чтобы выделить необходимое для заражения количество вирусосодержащих жидкостей, ему необходимо интенсивно чихать, кашлять или же извергать рвотные массы. Для окончательного проникновения вируса в организм жидкости должны попасть на раны или на слизистые оболочки здорового человека, поскольку от человека к человеку вирус передается только через прямой контакт с его слизистыми или открытыми ранами через кровь или другие физиологические жидкости инфицированного.

Причем самыми опасными в таком случае считаются кровь, стул и рвота, также возможно заражение через слезы и слюну. В сперме возбудителя Эболы можно обнаружить в промежутке времени до трех месяцев после заражения. Однако, можно ли заразиться половым путем, еще до сих пор неясно. Трупы умерших от лихорадки, напротив же, представляют большую опасность: многие люди в Африке заражаются именно во время подготовки покойного члена семьи к погребению.

Распространение Эболы в Западной Африке.

Опасный вирус распространился практически во всех провинциях трех западноафриканских государств: Сьерра-Леоне, Гвинее и Либерии. В Либерии наблюдается экспоненциальный рост числа зараженных.

Где скрывается вирус перед вспышкой?

Эбола является так называемой зоонозной инфекцией, то есть инфекцией, передающейся человеку от животных. Большинство вспышек лихорадки с первого момента проявления инфекции у человека восходят к человекообразным обезьянам, которые также подвержены заболеванию – первые инфицрованные ели мясо больных или умерших от болезни животных.

Естественными хозяевами вируса, возможно, являются крыланы. Учеными было доказано, что некоторые виды действительно заражены, но не проявляют сильных симптомов лихорадки. Предполагается, что человекообразные обезьяны, а также другие животные заражаются при поедании фруктов, которые незадолго до этого времени посещал инфицированный крылан. Есть факты, указывающие на то, что человек заразился именно таким образом, что и привело к появлению текущей эпидемии.

Каковы признаки и симптомы заболевания?

С момента заражения до проявления первых симптомов может пройти от 2 до 21 суток, в среднем примерно неделя. До проявления первых симптомов инфицированные не представляют никакой опасности для окружающих. Непосредственно сама болезнь начинается с внезапно появляющихся, общих для всех лихорадок, симптомов, таких как жар, озноб, боли в мышцах, голове и горле. Вирус поражает иммунную систему, печень, почки и эпителий кровеносных сосудов.

За первичными симптомами следуют тошнота, рвота, тяжелая диарея и часто характерные высыпания на коже. Аутогенная воспалительная реакция организма повреждает кровеносные сосуды, и вследствие заражения печени снижается свертываемость крови. В то же время поражаются и эритроциты. Несмотря на то, что Эболу относят к геморрагическим лихорадкам, острые кровотечения являются скорее редкостью и ограничиваются лишь внутренними кровоизлияниями. Из-за нарушения функции печени снижается концентрация белков крови, что влечет за собой накопление воды в тканях. Наряду с этим угрозу для жизни представляют собой потеря жидкости и электролитов посредством рвоты и жидкого стула.

Вирус повреждает надпочечники, что влечет за собой резкое снижение кровяного давления. Возникающие при этом гипоксия мозга и отказ органов являются одними из наиболее частых причин смерти. Накопленный учеными за годы работы с западноафриканской эпидемией опыт указывает на то, что при помощи надлежащего лечения этих симптомов смертность из-за вируса Эбола может быть резко снижена.

Насколько велика опасность глобальной пандемии?

Что касается прошлых вспышек лихорадки, болезнь всегда оставалась территориально ограниченной. Причиной тому был, с одной стороны, тот факт, что все прежние случаи заражения были зафиксированы в отдаленных регионах, а с другой, то, что вирус медленно распространялся. Пациенты, не проявляющие симптомы не заразны, а пациенты с симптомами в очень скором времени имеют ограниченный радиус передвижения. К тому же для заражения другого человека необходим контакт биологических жидкостей, происходящий в местах открытых ран или на слизистых оболочках, так что в общей сложности возможность инфицирования очень невелика. Поэтому коэффициент репродуктивности вируса, под этим понимается среднестатистическое число людей, каждый из которых способен заразить другого человека, в случае с вирусом Эбола редко превышает единицу. К сравнению, этот же коэффициент у гриппа примерно равен 3, а у возбудителя кори – 18. Коэффициент репродуктивности ниже единицы означает спад эпидемии. Таким образом, можно сделать вывод, что необходимо препятствовать сравнительно немногим случаям заражения, для того, чтобы взять эпидемию под контроль, что также удавалось при ранее зарегистрированных вспышках.

Причиной тому, что эпидемия в Западной Африке вышла из-под контроля служит ряд факторов, среди которых несовершенная медицинская инфраструктура, недоверие местного населения к врачам и традиционные погребальные обряды. Во всяком случае, это не означает, что вирус стал более заразным или стал распространяться воздушно-капельным путем: Коэффициент репродуктивности и в этом случае остается в типичном для него диапазоне. Вспышка лихорадки в индустриализованной стране, к примеру, из-за инфицированного авиапассажира, как в недавнее время в США, в этом случае очень маловероятна. Поэтому большинство экспертов в области эпидемиологических заболеваний уверены в том, что опасность возникновения глобальной эпидемии, как и прежде, очень незначительна, и что с помощью достаточного количества ресурсов нынешняя вспышка могла бы быть быстро локализована.

Как можно защититься, и есть ли противодействующее средство?

Самый надежный способ защитить себя от Эболы – это не жить в Западной Африке. За пределами регионов, в которых распространена эпидемия, шанс встретить инфицированного человека близок к нулю, за исключением специализированного медицинского персонала. Поскольку вирус передается только через прямой контакт с кровью или другими секретами инфицированного, следует избегать обращения с ними, также как и с одеждой или постельным бельем, на которых могут оставаться различные биологические жидкости больного. При прямом общении с зараженным человеком резко снижает риск инфицирования специально предназначенная защитная одежда, в частности перчатки и защита для лица.

На данный момент не доказано существование действенной вакцины – два препарата, которые начинают клиническое исследование, должны в скором времени быть протестированы в пораженных эпидемией областях, и, возможно, это ускорит их разрешение. Тест на эффективность ожидает также и другие лекарственные средства, как, например, содержащий антитела препарат ZMapp. Во всяком случае, опыт, полученный при лечении заболевших Эболой пациентов в американских и европейских клиниках, указывает на то, что даже с помощью мер классической терапии возможно побороть такие симптомы, как потеря жидкости и электролитов, что способствует резкому снижению смертности из-за вируса.






nadin_pro
Die wichtigsten Fragen zu Ebola.
Bei dem aktuellen Ebola-Ausbruch in Westafrika starben bislang über 3500 Menschen. Was ist Ebola, warum ist der Erreger neuerdings so aggressiv.

Was ist Ebola?

Ebola ist ein sehr aggressives hämorrhagisches Fieber, an dem nach bisherigen Daten etwa 50 bis 90 Prozent aller Infizierten sterben. Auslöser ist ein RNA-Virus aus der Familie der Filoviren, zu der auch das Marburg-Virus gehört. Der erste dokumentierte Ausbruch des Ebolavirus fand im Jahr 1976 in Nzara im Sudan und zeitgleich nahe dem Fluss Ebola in der heutigen Demokratischen Republik Kongo statt. Man unterscheidet fünf Spezies von Ebolaviren, von denen vier beim Menschen hämorrhagisches Fieber auslösen. Die einzelnen Spezies sind nach dem Ort ihres ersten Auftretens benannt und unterscheiden sich unter anderem in ihrer Aggressivität. Der aktuelle Ausbruch geht auf das Zaire-Ebolavirus zurück.

Wie steckt man sich an?

Zwar ist Ebola eine hochgradig tödliche Seuche, zum Glück ist der Erreger aber vergleichsweise wenig ansteckend. Deswegen blieben frühere Ausbrüche mit einigen dutzend bis einigen hundert Infizierten relativ klein. Das liegt vor allem daran, dass das Virus nicht über die Luft übertragen wird. Epidemiologen erkennen dies bereits daran, dass die Ausbreitung der Krankheit anders abläuft als bei den über die Luft bekannten hochinfektiösen Erreger von Masern, Pocken oder Tuberkulose. Zudem sind in den Jahrzehnten der Erfahrung, die Mediziner mittlerweile mit Ebola gesammelt haben, auch keine Übertragungen über die Luft nachgewiesen worden. Selbst ein hochgradig infizierter Kranker wird ein unvorsichtiges Gegenüber nur anstecken, wenn einiges zusammenkommt: Er muss eine hohen Virenlast tragen und zusätzlich, wegen Sekundärerkrankungen, heftig Niesen, Husten oder sich übergeben müssen, um dabei durch unglückliche Umstände größere Mengen virushaltiger Flüssigkeiten zu verteilen; diese müssen dann in Wunden oder Schleimhäute eines Gesunden gelangen, um ihn zu anzustecken. Denn übertragen wird das Virus von Mensch zu Mensch nur durchdirekten Kontakt der Schleimhäute oder offener Wunden mit Blut oder anderen Körperflüssigkeiten infizierter Personen.

Am gefährlichsten sind Blut, Stuhl und Erbrochenes, Tränen und Speichel sind möglicherweise infektiös. Im Sperma lässt sich der Erreger bis zu drei Monate nach der Infektion noch nachweisen, ob man sich auf diesem Weg anstecken kann, ist jedoch unklar. Die Leichen der Ebolaopfer dagegen sind hochansteckend – viele Menschen in Afrika infizieren sich, wenn sie ein an Ebola verstorbenes Familienmitglied für die Bestattung herrichten.

Ebolaverbreitung in Westafrika

Das gefährliche Virus hat sich über fast alle Provinzen der drei westafrikanischen Staaten Sierra Leone, Guinea und Liberia ausgebreitet. In Liberia steigt die Zahl der Infizierten exponentiell.

Wo lauert das Virus vor einem Ausbruch?

Ebola ist eine so genannte Zoonose, das heißt, der Erreger springt von Tieren auf den Menschen über. Die meisten Ausbrüche seit dem ersten Auftreten der Krankheit beim Menschen gehen vermutlich auf Menschenaffen zurück, die ebenfalls an Ebola erkranken – die ersten Infizierten aßen das Fleisch erkrankter oder bereits an der Krankheit gestorbener Tiere.

Das natürliche Reservoir der Viren – also die Population, die das Virus dauerhaft beherbergt – sind wahrscheinlich Flughunde. Forscher haben gezeigt, dass einige Arten das Ebolavirus tragen, ohne schwer zu erkranken. Vermutlich infizieren sich Menschenaffen und andere Tiere, wenn sie Früchte essen, die zuvor ein infizierter Flughund besucht hat. Es gibt Hinweise darauf, dass sich im Fall der aktuellen Epidemie ein Mensch auf diesem Wege direkt ansteckte.

Welches sind Anzeichen und Symptome der Krankheit?

Von der Ansteckung bis zu den ersten Symptomen können zwischen 2 und 21 Tagen vergehen, im Mittel etwa eine Woche. Bevor die ersten Symptome auftreten, sind die Infizierten nicht ansteckend. Die Krankheit selbst beginnt mit plötzlich auftretenden allgemeinen Infektionssymptomen wie Fieber, Schüttelfrost, Muskelschmerzen, Kopfschmerzen und einem schmerzenden Rachen. Der Erreger befällt das Immunsystem, Leber, Nieren und die Epithelien der Blutgefäße.

Auf die ersten Symptome folgen Übelkeit, Erbrechen, schwerer Durchfall und oft ein charakteristischer Hautausschlag. Die körpereigene Entzündungsreaktion schädigt die Blutgefäße, und durch die Infektion der Leber geht die Blutgerinnung zurück. Gleichzeitig werden die roten Blutkörperchen geschädigt. Anders als die Einstufung als hämorrhagisches Fieber vermuten lassen würde, sind schwere Blutungen bei Ebola allerdings selten und auf die Eingeweide beschränkt. Durch den Leberschaden sinkt die Konzentration der Blutproteine, so dass sich Wasser im Gewebe sammelt. Zugleich ist der Flüssigkeits- und Elektrolytverlust über Durchfall und Erbrechen lebensbedrohlich.

Der Erreger schädigt zusätzlich die Nebenniere, mit dem Ergebnis, dass der Blutdruck bedrohlich absinkt. Die dadurch entstehendeUnterversorgung des Gehirns ist zusammen mitmultiplem Organversagen eine der wichtigsten Todesursachen bei Ebola. Die aktuellen Erfahrungen aus der westafrikanischen Epidemie deuten darauf hin, dass mit einer geeigneten Behandlung dieser Symptome die Sterblichkeit durch die Krankheit drastisch reduziert werden kann.

Wie hoch ist die Gefahr einer globalen Pandemie?

Bei früheren Ausbrüchen blieb die Krankheit bisher immer örtlich begrenzt. Das lag einerseits daran, dass alle bisherigen Ebolafälle in abgelegenen Regionen stattfanden, andererseits aber auch daran, dass Ebola sich nur sehr schlecht verbreitet. Patienten ohne Symptome sind nicht infektiös, und Patienten mit Symptomen haben sehr schnell einen sehr eingeschränkten Bewegungsradius. Zusätzlich müssen für eine Ansteckung Körperflüssigkeiten eines Erkrankten mit offenen Wunden oder Schleimhäuten in Kontakt kommen, so dass eine Ansteckung insgesamt nicht besonders wahrscheinlich ist. Deswegen ist die so genannte Reproduktionszahl – also die durchschnittliche Zahl Menschen, die einzelne Infizierte neu anstecken – bei Ebola selten höher als etwas über 1. Grippe hat Reproduktionszahlen um 3, Masern bis zu 18. Eine Reproduktionszahl unter 1 bedeutet, dass die Epidemie schrumpft. Man muss also bei Ebola nur vergleichsweise wenige Ansteckungen unterbinden, um eine Epidemie unter Kontrolle zu bringen, was bei früheren Ausbrüchen auch gelang.

Dass die Epidemie in Westafrika außer Kontrolle geriet, liegt an einer Reihe von Faktoren, darunter mangelhafte medizinische Infrastruktur, Misstrauen gegen Mediziner und traditionelle Beerdigungsriten. Es liegt auf jeden Fall nicht daran, dass der neue Erreger wesentlich ansteckender wäre oder sich gar über die Luft verbreitet: Die Reproduktionszahl liegt auch in diesem Fall im ebolatypischen Bereich. Ein Ausbruch in einem industrialisierten Land, zum Beispiel durch einen infizierten Fluggast wie jüngst in den USA, ist deswegen extrem unwahrscheinlich. Deswegen sind die meisten Seuchenexperten zuversichtlich, dass die Gefahr einer weltweiten Seuche weiterhin sehr gering ist und dass mit genügend Ressourcen der aktuelle Ausbruch schnell eingedämmt werden könnte.

Wie kann man sich schützen und gibt es ein Gegenmittel?

Der zuverlässigste Schutz vor Ebola ist derzeit, nicht in Westafrika zu leben. Außerhalb der Epidemieregion ist die Chance, auf Infizierte zu treffen, nahe null – außer für spezialisiertes medizinisches Personal. Da Ebola nur durch direkten Kontakt mit Blut oder anderen Ausscheidungen Erkrankter übertragen wird, sollte man Umgang mit solchen Materialien vermeiden, genauso wie mit Kleidung oder Bettwäsche, die damit kontaminiert sein könnte. Im direkten Umgang mit Erkrankten senkt bereits geeigneteSchutzkleidung wie Handschuhe und Gesichtsschutz das Risiko erheblich.

Bisher gibt es keinen nachweislich wirksamen Impfstoff gegen das Ebolavirus – zwei Präparate, die am Anfang der klinischen Tests stehen, sollen bald im Epidemiegebiet getestet und eventuell beschleunigt zugelassen werden. Auch für andere, wie das Antikörperpräparat ZMapp stehen Wirknachweise noch aus. Allerdings deuten die Erfahrungen mit den Ebolabehandlungen in US-amerikanischen und europäischen Krankenhäusern darauf hin, dass schon die klassische Therapie, Symptome wie Flüssigkeits- und Elektrolytverlust zu bekämpfen, die Sterblichkeit durch Ebola drastisch verringert.
Вернуться к началу перевода
Обсудите эту работу с друзьями!
 
  При использовании авторских материалов указание автора
и ссылка на страницу конкурсной работы обязательны
Ваши голоса
Блестяще! 10 голосов
 
30 баллов за голос
Что-то в этом есть 1 голос
 
20 баллов за голос
Не впечатлило 0 голосов
 
10 баллов за голос
Разочаровало 0 голосов
 
5 баллов за голос
Статистика     *данные на 06:00 (Москва, GMT+3)
Место в рейтинге Публицистика: 1
Средняя оценка: 29.09
Итоговая оценка: 29.09
Общее число оценок: 11
Число комментариев: 6
Число посещений страницы: 1219
< Предыдущий перевод Следующий перевод >
Обсуждаем эту и другие работы на Форуме Конкурса >>>
Комментарии:    6
Алина Мухаметзянова
Алина Мухаметзянова говорит:
+4
09.11.2014 17:51   #
Ну ты просто молодец! Прочитала твою объемную публикацию об Эболе и много чего узнала об этом страшном вирусе. Алла сакласын! Твою работу оцениваю как "Блестяще"!
Надим
Надим говорит:
+1
04.12.2014 19:29   #
Качество перевода оценить не могу, поскольку не знаю немецкий, но вижу вы,nadin_pro, умеете выбирать тему для перевода. Вирус эбола привлекает к себе интерес общественности, поэтому и прочитал. В общем хорошо изложена мысль, пятерка!
nadin_pro
nadin_pro говорит:
0
04.12.2014 20:33   #
Спасибо, Алина =)

Я рада, что тебе понравилось!
nadin_pro
nadin_pro говорит:
0
04.12.2014 20:39   #
Спасибо, Надим!

Я очень много времени и сил потратила на этот перевод. Очень сложный текст в плане терминологии, так что перевести, а потом ещё и написать текст в соответствии с нормами русского языка было, конечно, тяжеловато. Но я не люблю браться за лёгкую работу =)

Тему действительно старалась выбрать поинтереснее. Очень рада, что Вы это заметили. На тот момент, когда я делала перевод, об этом вирусе говорили на каждом углу, во всех новостях. Сейчас подуспокоилось общество, но думаю тема все равно не потеряла актуальности.
Boris
Boris говорит:
+1
06.12.2014 19:38   #
Умница, Надюша! Хорошая работа! Желаю тебе дальнейших успехов!
fatihin nurul
fatihin nurul говорит:
0
12.12.2017 05:15   #
Sebaiknya gunakan tabir surya berkualitas baik. http://goo.gl/KV6QIt… jual besi baja online http://bit.ly/2dgdljU… jualbesibajaonline.com http://jualbesibajaonline.com… jualbesibajaonline http://bit.ly/2cCoGtI… jual besi wf http://bit.ly/2cobsEO… jual besi h beam http://bit.ly/2cJlx0u… jual besi cnp http://bit.ly/2cYMHyz… jual besi unp http://bit.ly/2coajgt… jual besi beton http://bit.ly/2d3SPGG… jual besi plat http://bit.ly/2co9UdW… jual besi siku http://bit.ly/2cGNgf4… jual pipa besi http://goo.gl/wfhCQE… harga besi wf http://goo.gl/wkaBJt… harga besi h beam http://goo.gl/5kc4ln… harga besi cnp http://goo.gl/2lzpkf… harga besi unp http://goo.gl/c1znzV… harga besi beton http://goo.gl/WQ2Qni… harga besi plat http://goo.gl/TCRwwT… harga besi siku http://goo.gl/jT6jvU… harga pipa besi http://jualbesibajaonline.com/category/besi-baja-wf/… distributor besi wf http://jualbesibajaonline.com/category/besi-baja-h-b… distributor besi h beam http://jualbesibajaonline.com/category/besi-beton/… distributor besi beton http://jualbesibajaonline.com/category/besi-kanal-c-… distributor besi cnp http://jualbesibajaonline.com/category/besi-kanal-u-… distributor besi unp http://jualbesibajaonline.com/category/besi-baja-pla… distributor besi plat http://jualbesibajaonline.com/category/besi-siku/… distributor besi siku http://jualbesibajaonline.com/category/besi-pipa/… distributor besi pipa https://goo.gl/NZhLU0… Jual besi baja plat astm a 283 grade a 285 grade c 70 c a 516 grade 70 harga distributor jakarta surabaya
https://goo.gl/dl1az7… Jual Harga Distributor Wear Plate Tahan Gesek Hardox 400 450 500
https://goo.gl/mk7G3e… Jual Harga Distributor Wear Plate Tahan Gesek Abrex 400 450 500 https://goo.gl/lHtUYu… Harga Jual Distributor Plat Boiler Tahan Panas Astm A 516 GR 70 https://goo.gl/S7LktC… Jual Harga Distributor Plate Boiler Tahan Panas Astm A 283 Gr c https://goo.gl/NPXxOU… Distributor Plat Boiler Tahan Panas astm a 285 gr c Harga Jual Murah https://goo.gl/Ctv3wF… Disini Distributor Plat Tahan Gesek Waear Plate Creusabro 4800 8000 Harga Jual murah https://goo.gl/adPjP7… Harga Jual Distributor Pipa Boiler DIN 17175, EN 100126 P235 GH Vallorec, Sumitomo dan Benteler
http://www.undangancinta.com… undangan pernikahan kalender
http://www.undangancinta.com… undangan pernikahan bahasa inggris islam
http://www.undangancinta.com… undangan pernikahan islami
http://www.undangancinta.com… undangan pernikahan unik dan murah
http://www.undangancinta.com… undangan pernikahan modern
http://www.undangancinta.com… undangan pernikahan online
http://www.undangancinta.com… undangan pernikahan
http://www.undangancinta.com… undangan pernikahan amplop surat
http://www.undangancinta.com… undangan pernikahan simple
http://www.undangancinta.com… undangan pernikahan murah
http://www.undangancinta.com… undangan pernikahan unik
http://www.undangancinta.com… undangan pernikahan artis
http://www.undangancinta.com… undangan pernikahan modern
http://www.undangancinta.com… undangan pernikahan artis
http://www.undangancinta.com… undangan pernikahan arab
https://goo.gl/GaKHyC… undangan pernikahan
http://bit.ly/1P41Awa… undangan pernikahan
http://www.pusatbesibaja.co.id/harga-plat-bordes-bes… Pabrik Plat Bordes
http://www.pusatbesibaja.com/harga-plat-bordes-besi-… Pabrik Plat Bordes
http://ironsteelcenter.com/category/besi-baja-siku-l… Pabrik besi siku
http://www.jualbesibajamurah.com/harga-wiremesh-besi… Pabrik Wiremesh Besi
http://www.gudangbesibaja.com/category/besi-baja-pla… Pabrik Plat besi plat kapal
http://www.undangancinta.com… undangan pernikahan mewah
http://www.sentrabesibaja.com/pipa-besi-baja-sch-80-… Distributor Besi Pipa Baja Schedule 80
http://ironsteelcenter.com/besi-hollow-hitam-galvani… Pabrik Besi Hollow Baja
http://www.gudangbesibaja.com/harga-besi-hollow-baja… Pabrik besi hollow
http://www.jualbesibetonhargapabrikmurah.com/… Distributor besi beton
http://www.pusatbesibaja.co.id/harga-wiremesh-besi-p… Distributor Wiremesh Besi
http://www.pusatbesibaja.com/harga-wiremesh-besi-dis… Distributor Wiremesh Besi
http://ironsteelcenter.com/category/pipa-besi-hitam-… Pabrik pipa besi baja sch 40 sch 80
http://www.jualbesibajamurah.com/harga-atap-spandek-… Distributor Atap Spandek
http://www.gudangbesibaja.com/category/besi-baja-h-b… Pabrik besi h beam baja
https://goo.gl/XZ6zpY… undangan pernikahan cute
http://www.sentrabesibaja.com/pipa-besi-baja-sch-40-… Distributor Besi Pipa Baja Schedule 40
http://ironsteelcenter.com/besi-baja-behel-beton-pol… Distributor Besi Beton
http://www.gudangbesibaja.com/harga-pipa-besi-hitam-… Distributor pipa besi
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi baja http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi bangunan http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi besi baja
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi jembatan http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi gudang
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi baja wf http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi gedung
http://goo.gl/TLJKhQ… harga konstruksi baja per m2 http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi baja wf
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi kapal http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi jembatan
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi cakar ayam http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi bangunan
http://goo.gl/TLJKhQ… contoh konstruksi baja wf http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi jembatan beton http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi besi baja
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi bangunan 2 lantai http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi gudang
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi bangunan gedung http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi gedung
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi baja gudang http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi baja wf
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi baja rumah 2 lantai http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi jembatan
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi jembatan gantung http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi bangunan
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi baja untuk rumah tinggal http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi jembatan sederhana http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi besi baja
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi bangunan bertingkat http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi gudang
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi baja di bali http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi gedung
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi baja wf untuk gudang http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi baja wf
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi gudang http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi jembatan
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi jembatan baja http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi bangunan
http://goo.gl/TLJKhQ… harga konstruksi baja per kg http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi baja berat http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi besi baja
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi bangunan tahan gempa http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi gudang
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi jembatan beton sederhana http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi gedung
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi atap baja http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi baja wf
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi besi http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi jembatan
http://goo.gl/TLJKhQ… harga konstruksi baja gudang http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi bangunan
http://goo.gl/TLJKhQ… harga konstruksi baja per meter http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi baja surabaya http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi besi baja
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi kapal baja http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi gudang
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi gudang baja http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi gedung
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi bangunan gedung bertingkat rendah http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi baja wf
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi baja lapangan futsal http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi jembatan
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi tangga baja http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi bangunan
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi bangunan sarang walet http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi
http://goo.gl/TLJKhQ… harga konstruksi baja wf http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi besi baja
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi bangunan sederhana http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi gudang
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi dermaga http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi gedung
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi besi wf http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi baja wf
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi bangunan kapal http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi jembatan
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi baja wf untuk rumah tinggal http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi bangunan
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi bangunan gedung bertingkat http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi pelabuhan http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi besi baja
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi wf http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi gudang
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi bangunan baja http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi gedung
http://goo.gl/TLJKhQ… harga konstruksi baja untuk gudang http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi baja wf
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi kuda kuda baja http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi jembatan
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi basement http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi bangunan
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi baja 2 lantai http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi bangunan 3 lantai http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi besi baja
http://goo.gl/TLJKhQ… harga konstruksi baja lapangan futsal http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi gudang
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi baja iwf http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi gedung
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi bangunan lantai 2 http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi baja wf
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi atap baja wf http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi jembatan
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi crane http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi bangunan
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi jembatan layang http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi bangunan bambu http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi besi baja
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi baja vs beton bertulang http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi gudang
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi bangunan tinggi http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi gedung
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi baja wf untuk rumah http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi baja wf
http://goo.gl/TLJKhQ… menghitung konstruksi baja http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi jembatan
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi baja jakarta http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi bangunan
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi bangunan sipil http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi rumah baja http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi besi baja
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi bangunan pabrik http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi gudang
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi baja untuk rumah http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi gedung
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi bangunan ruko 2 lantai http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi baja wf
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi bangunan gudang http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi jembatan
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi baja bandung http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi bangunan
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi h beam http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi baja untuk gudang http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi besi baja
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi baja cnp http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi gudang
http://goo.gl/TLJKhQ… standar konstruksi bangunan indonesia http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi gedung
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi baja gedung bertingkat http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi baja wf
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi baja bentang lebar http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi jembatan
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi bangunan tingkat http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi bangunan
http://goo.gl/TLJKhQ… contoh konstruksi baja http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi baja rumah http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi besi baja
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi bangunan masjid http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi gudang
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi bangunan beton http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi gedung
http://goo.gl/TLJKhQ… jasa konstruksi baja bandung http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi baja wf
http://goo.gl/TLJKhQ… jasa konstruksi baja jakarta http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi jembatan
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi lantai baja http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi bangunan
http://goo.gl/TLJKhQ… harga konstruksi bangunan per m2 http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi bangunan minimalis http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi besi baja
http://goo.gl/TLJKhQ… kontraktor konstruksi baja jakarta http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi gudang
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi bangunan jembatan http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi gedung
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi baja h beam http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi baja wf
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi bangunan ruko http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi jembatan
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi bangunan walet http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi bangunan
http://goo.gl/TLJKhQ… kontraktor konstruksi baja surabaya http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi baja jembatan http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi besi baja
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi baja semarang http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi gudang
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi baja pabrik http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi gedung
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi atap gudang http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi baja wf
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi bangunan hotel http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi jembatan
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi baja tangerang http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi bangunan
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi bangunan sekolah http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi baja bangunan http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi besi baja
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi baja gedung http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi gudang
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi baja adalah http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi gedung
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi bangunan futsal http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi baja wf
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi baja jawa timur http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi jembatan
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi kuda-kuda baja wf http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi bangunan
http://goo.gl/TLJKhQ… biaya konstruksi baja lapangan futsal http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi bangunan lapangan futsal http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi besi baja
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi baja futsal http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi gudang
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi baja bali http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi gedung
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi bangunan kolam renang http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi baja wf
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi atap bangunan http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi jembatan
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi baja untuk lapangan futsal http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi bangunan
http://goo.gl/TLJKhQ… pemasangan konstruksi atap baja http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi
http://goo.gl/TLJKhQ… konstruksi jembatan baja sederhana http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi besi baja
http://goo.gl/TLJKhQ… jasa konstruksi http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi gudang
http://goo.gl/TLJKhQ… jasa konstruksi baja http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi gedung
http://goo.gl/TLJKhQ… jasa konstruksi bangunan http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi baja wf
http://goo.gl/TLJKhQ… jasa konstruksi baja wf http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi jembatan
http://goo.gl/TLJKhQ… jasa konsultan konstruksi http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi bangunan
http://goo.gl/TLJKhQ… jasa konstruksi baja gudang http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi
http://goo.gl/TLJKhQ… harga jasa konstruksi baja http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi besi baja
http://goo.gl/TLJKhQ… jasa konsultan konstruksi bangunan http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi gudang
http://goo.gl/TLJKhQ… jasa konstruksi baja surabaya http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi gedung
http://goo.gl/TLJKhQ… industri jasa konstruksi http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi baja wf
http://goo.gl/TLJKhQ… jasa konstruksi baja bandung http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi jembatan
http://goo.gl/TLJKhQ… jasa konstruksi baja jakarta http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi bangunan
http://goo.gl/TLJKhQ… jasa konstruksi.net http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi
http://goo.gl/TLJKhQ… jasa konstruksi indonesia http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi besi baja
http://goo.gl/TLJKhQ… harga jasa konstruksi http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi gudang
http://goo.gl/TLJKhQ… iklan jasa konstruksi http://bit.ly/2bgLGS7… jasa konstruksi gedung
Подписаться на новые комментарии к этой работе
Добавить комментарий
Ваше имя Обязательное поле
Ваш email Обязательное поле    Ваш email не будет опубликован
Комментарий:
Защитный код
Обсуждаем эту и другие работы на Форуме Конкурса >>>

 

 

Статистика конкурса

всего (сегодня)
Пользователи: 6 (0)
Переводы: 0 (0)
Комментарии: 0 (0)
Иллюстрации: 0 (0)

Последние события

eemperafa: <strong><a href="http://www.couplewatches.me…">omega watches on sale</a></strong> <br> <strong><a href="http://www.couplewatches.me…">omega watches replica</a></strong>
eemperafa: <strong><a href="http://www.partwatchesus.ne…">swiss replica watches aaa+</a></strong> <br> <strong><a href="http://www.partwatchesus.ne…">swiss replica watches</a></strong>
eemperafa: <strong><a href="http://www.replicawatchessa…">best swiss replica watches</a></strong> <br> <strong><a href="http://www.replicawatchessa…">best replica watches</a></strong>
eemperafa: <strong><a href="http://www.menwatches.co">best swiss replica watches</a></strong> <br> <strong><a href="http://www.menwatches.co">best replica watches</a></strong>
eemperafa: <strong><a href="http://www.mb-montblanc.ru/">pens</a></strong> <br> <strong><a href="http://www.mb-montblanc.ru/">mont blanc pens</a></strong> <br> - $122.00
eemperafa: <strong><a href="http://www.couplewatches.me…">omega watches on sale</a></strong> <br> <strong><a href="http://www.couplewatches.me…">omega watches replica</a></strong>
eemperafa: <strong><a href="http://monclerjackets.top/">moncler sale</a></strong> <br> <strong><a href="http://monclerjackets.top/">moncler outlet store</a></strong> <br> <a
eemperafa: <strong><a href="http://watchlove.emichaelko…">swiss replica watches aaa+</a></strong> <br> <strong><a href="http://watchlove.emichaelko…">swiss replica watches</a></strong>
eemperafa: <strong><a href="http://www.hublotwatches.pw…">best swiss replica watches</a></strong> <br> <strong><a href="http://www.hublotwatches.pw…">best replica watches</a></strong>
eemperafa: <strong><a href="http://watch.michaelkorswal…">swiss replica watches aaa+</a></strong> <br> <strong><a href="http://watch.michaelkorswal…">swiss replica watches</a></strong>
Все события

Партнеры конкурса